一百天学中医诊断 丨问诊(二)
接上文,继续问诊部分。 一、问汗 问汗需关注有汗无汗、出汗多少、部位、时间及兼症,常见异常汗证分类如下: 汗证类型表现病机表证无汗恶寒发热并见,病程短,伴头痛、鼻塞等表实证表证有汗恶寒发热并见,或风热、风湿袭表营卫不和、风热袭表、风湿袭表自汗易于出汗,动则汗出,伴神疲、乏力、畏寒等气虚、阳虚不固卫表盗汗入眠汗出,伴潮热、颧红阴虚大汗汗出量大,伴壮热…
一百天学中医诊断 丨问诊(一)
最近读了《一百天学中医诊断》里关于问诊的内容,收获挺多,就想着整理成笔记分享给大家。 先说说什么是问诊吧,其实就是医生问病人或者陪诊的人,了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状这些和疾病有关的情况,以此来诊察疾病。这在中医四诊里特别重要,像病人的发病过程、自觉症状,还有以往的生活工作情况、健康嗜好、家族史这些,都是诊断和辨证少不了的信息,只能通过…
《方剂学》笔记丨方剂与治法
在中医“理、法、方、药”的体系里,方剂和治法是紧密相连的两大板块。治法是在明确病因、辨清证候后定下的治疗方法,方剂则是在治法指导下,按组方理论配伍成的药物组合,简单说就是“法随证立”“方从法出”。就像遇到风寒表证,有恶寒发热、头痛身痛等表现,舌脉也符合,辨证后依据“治寒以热”“其在皮者,汗而发之”的原则,确立辛温发汗解表法,再组成麻黄汤这类方剂,让…
《中医基础理论》笔记丨阴阳
很多人在生活里都会接触到中医相关的说法,比如“上火要吃凉性食物”“秋冬要温补”,这些其实都和阴阳学说有关。阴阳学说不是抽象的理论,而是中医认识身体、解释健康的基础。这次整理读书笔记,就是想把阴阳学说的核心内容用简洁的方式整理出来。 一、阴阳的核心认知 1.1 概念与起源 阴阳源于远古对自然现象的观察,最初指“向日为阳、背日为阴”,后逐步发展为概括事…
《中医基础理论》笔记丨气一元论
在学习《中医基础理论》时,一开始总觉得 “气一元论” 有点抽象 —— 它是中医的底层逻辑,可刚接触时总抓不住核心,越看越觉得零散。后来慢慢梳理才发现,搞懂它其实能打通很多中医认知的 “卡点”,不管是理解生命本质还是疾病原理,都能更顺。所以特意整理了这份笔记,把自己的学习思路和核心知识点捋清楚,也希望能给同样在学中医基础的朋友,提供一点实用的参考。 …
一百天学中医诊断 丨闻诊
中医诊断有“望闻问切”四法,今天我们来学习“闻诊”。闻诊,就是医生靠听觉和嗅觉,去诊察病人的声音、语言、呼吸这些声响,还有病人散发出的气味以及分泌物、排泄物的气味。 一、听声音 健康人的声音因性别、年龄不同,有低浊、高清等差别,这都是正常的。但要是出现病变声音,就能看出问题了。 发声:音哑、失音有“金实不鸣”(实证)和“金破不鸣”(虚证)之分。要是…
一百天学中医诊断 | 望诊——舌诊
在中医诊断的望诊中,舌诊是极其重要的一环。它不仅是辨证的客观依据,还能在危急疑难或妇孺无声无迹的病症中,成为判断病情的关键凭证。 舌象能客观反映正气盛衰、病邪深浅、邪气性质以及病情进退,进而帮助判断疾病转归、预后并指导处方用药。不过,也存在病重舌象无变化或常人舌象异常的情况,所以中医强调四诊合参。从生理联系上看,舌为心之苗、脾胃之外候,五脏六腑的经…
一百天学中医诊断 | 望诊——望形态、五官、皮肤、小儿络脉
最近学习中医诊断,对“望诊”这部分内容颇有感触,就整理了一份读书笔记,和大家聊聊中医通过“望”来识病的方法。 望形态 望形态是通过观察病人的形体和姿态,判断脏腑气血盛衰、病势顺逆这些情况。 望形体 外形和五脏是对应的,五脏强壮的人,外形一般也强健,比如骨骼粗大、胸廓宽厚、肌肉充实、皮肤润泽。而且从不同部位还能看出不同脏腑的状况:看肌肉滑涩,能知道津…
一百天学中医诊断丨望诊——望神、望色
最近学习了中医四诊里的望诊,觉得收获不少,来跟大家分享一下。 中医四诊是指望、闻、问、切,这是诊察疾病的基本方法。人体是有机整体,内部的生理或病理状态会反映到体表,所以通过观察外在表现就能推断内部情况,《丹溪心法》里就说“欲知其内者,当以观乎外;诊于外者,斯以知其内。盖有诸内者必形诸外”。 望诊是医生用视觉有目的地观察人体全身、局部以及分泌物、排泄…
一百天学中医诊断丨中医诊断学的特点、原则与学习方法
最近读了《一百天学中医诊断》里关于中医诊断学特点、原则和学习方法的内容,收获挺多,分享一些心得。 一、中医诊断学的特点与原则 (一)审查内外 中医认为人体是有机整体,内外通过经络联系。外界变化会通过体表影响五脏,比如受惊吓会心悸;内部五脏病变也会表现在外,像脾胃不好会口臭,肝不好会胸胁不适、目眩耳鸣。诊断时,不能只看外在表现,还要判断五脏六腑功能,…