在中医诊断的八纲辨证里，阴阳是总纲，辨清阴证和阳证，能帮我们把握病症的大方向。

阴证

符合“阴”属性的证候就是阴证，里证、寒证、虚证一般归为阴证。阴证患者通常精神萎靡，说话声音低微，脸色暗淡，怕冷还四肢冰凉，没什么食欲，大便稀溏，小便清长，舌头淡胖且嫩，脉象沉迟、微弱或者细涩，整体呈现出寒静神衰的状态。

阳证

符合“阳”属性的证候为阳证，表证、热证、实证属于阳证范畴。阳证患者往往面红，精神烦躁，口干想喝水，大便秘结，小便黄赤，舌头红绛，舌苔黄且少津，脉象洪大、数实且滑，表现出热动神躁的特点。

阴证与阳证的鉴别

• 望诊：阴证面色暗淡、身重倦卧、精神不振、舌淡胖嫩；阳证面红、神烦躁动、舌质红绛、苔黄干。
• 闻诊：阴证语声低微、呼吸气弱；阳证语声粗壮、呼吸气粗。
• 问诊：阴证纳呆、口淡不渴、大便溏薄、小便清长；阳证口渴欲饮、大便秘结、小便短赤。
• 切诊：阴证脉沉迟（微弱或细涩）；阳证脉洪大数实滑。通常阴证比阳证更危重难治。

另外，真阴不足、真阳不足、亡阴、亡阳的阴阳概念和阴证、阳证不同，它们是指人体阴精阳气的亏损及耗亡。真阴不足多因肾阴不足，表现为面白颧赤、咽干口燥、心烦头晕等；真阳不足多由肾阳不足导致，可见面色㿠白、畏寒肢冷等。亡阴是体内阴液急剧大量脱失，亡阳是体内阳气急剧大量亡失，二者都是危险证候，鉴别可从汗、渴饮、四肢温度、舌、脉等方面入手，且与真阴真阳不足的表现不同，神志会突然散失。

总之，阴阳辨证在中医诊断里地位重要，抓住这个纲领，临证诊断就不容易出大错。